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局部因素引起牙齦出血的常見病因：

　　1.牙周病：由於牙齒周圍的組織病變，使牙齦水腫、毛細血管擴張充血，一旦咀嚼較硬的食物或刷牙不當時，常會引起牙齦出血。

　　2.牙結石刺激：因為附著在牙頸部的結石，其邊緣粗糙，而且含有多種病菌，刺激牙齦，會導致牙齦紅腫發炎，引起出血。

　　3.牙頸部齲洞：牙頸部的齲洞不及時補，任其發展到牙齦緣下，由於齲洞邊緣不規則，且銳利，常會刺激牙齦，導致牙齦發炎、破潰而出血。上述常見的局部病變引起的牙齦出血，隻要及時處理局部病灶，消炎后即可止血。

引起牙齦出血與口臭的原因有很多，臨床最常見的是由牙齦炎，牙周炎引起。

口腔保健意識不強，懶於刷牙，嗽口或刷牙方法不正確等，致使口腔衛生差，導致在牙面上堆積了大量的軟垢，牙石，或在牙間隙堆積食物殘渣，如青菜中的纖維或肌肉纖維等，口腔內的存在的微生物在此大量的繁殖並且形成牙菌斑，菌斑產生毒素，對牙齦牙周造成刺激，導致蛀牙，牙齦炎，牙周炎，臨床表現為刷牙時出血，咬水果時牙齦出血以及口腔異臭味等，久而久之，將導致牙齦牙周流膿，牙齒鬆動甚至牙齒脫落。
在牙齦牙周疾病的早期如能獲得恰當的治療，牙齦牙周就可以完全恢復健康，牙齒就可以獲得保存。為做好牙齦牙周炎的早期防治，口腔衛生專家認為，如下的防治工作是極為重要的。

首先，清潔牙齒，愛護好口腔衛生是關鍵。平常不吃零食，少吃甜食，而每次吃喝過後必須及時嗽口與清潔牙齒，使口腔永遠保持清爽的感覺，每天應仔細地刷牙三次，每次3 ~5分鐘，特別是早晨起床後，因為通過一個晚上的睡眠過後，口腔內的食物殘渣，在細菌的作用下發酵分解，產生酸及其它毒素，可對牙齒、牙齦、牙周造成刺激，並致使口腔散發出異臭味。

而及時與正確的刷牙，可以徹底清除口腔內的食物殘渣，同時亦可防止牙菌斑與軟垢在牙齒上的早期附著。

其次，定期看口腔醫生。當刷牙時，發現牙刷毛上有血絲或牙膏泡沫中帶有血跡；或當發現咬吃過的蘋果上有血印時；當照鏡子時，一旦發現牙齦邊緣發紅，輕輕觸摸易導致出血；或覺得呼出的口腔氣體使自已或他人感到有異臭味時，在這些情況下，就可能是患了牙齦炎或牙周炎。這時候應考慮及時去看口腔醫生，否則牙齦炎牙周炎就會繼續發展致使牙齒鬆動脫落。

另外，定期作口腔檢查和口腔清潔。由口腔專科醫生用超聲波潔牙機作快頻率的超聲震盪，可以清除不易被發現的牙齦下牙菌斑、軟垢、牙結石等，使口腔疾病防治於早期。因此，口腔衛生專家建議，一般成年人應每隔3 ~ 6個月定期到醫院口腔科作一次徹底的口腔檢查與口腔清潔（洗牙）。當發現為較嚴重的牙齦炎牙周炎時，口腔醫生除給患者作徹底口腔清潔（洗牙）外，往往還會給患者開抗菌消炎藥物，如嗽口水等，使之得到更有效的治療。